Вся библиотека >>>

Оглавление >>>

 


Бронхиальная астма


 

ГИСТАМИНОТЕРАПИЯ

 

  Этот метод лечения аллергических заболеваний  был  введен  в  20-е  годы;

применительно к больным бронхиальной астмы, Длительность ингаляции —  3  мин.

Ежедневно концентрация ингалируемого  гистамина  увеличивается  в  10  раз.

Контроль  за  возможным   появлением   бронхообструкции   проводится   аус-

культативно (появление сухих свистящих хрипов) и по данным пневмотахометрии

(падение показателя объемной скорости выдоха).

  При использовании такой схемы всем  больным  через  6—8  дней  от  начала

лечения  удается  проингалировать  гистамин  в  пороговой   диагностической

концентрации, а у части  больных  удается  сформировать  устойчивость  и  к

максимальной диагностической концентрации гистамина (0,01%).

  Получаемый феномен снижения чувствительности H1-рецепторов  бронхиального

дерева является  функциональным,  поскольку  повторные  ИПП  с  гистамином,

проводимые через 1—3 месяца после  окончания  аэрозольной  терапии,  всегда

оказываются положительными, причем степень  чувствительности  соответствует

исходной.  В  связи  с  этим  необходимо  повторять   ингаляции   пороговых

концентраций гистамина один раз в две недели.  Эта  поддерживающая  терапия

проводится в аллергологических кабинетах.

  Непосредственный  положительный   клинический   результат   ингаляционной

гистаминотерапии достигается у большинства  больных.  Основным  недостатком

этого метода  является  необходимость  для  сохранения  эффекта  проведения

длительной поддерживающей терапии.

  Методами вегетотропной терапии, эффективными у больных с паторецепторными

механизмами бронхиальной астмы, являются также метод иглорефлексотерапии  и

точечный массаж. Эти методы в различных схемах могут использоваться  как  в

остром  периоде  для   купирования   бронхоспазма,   так   и   в   качестве

противорецидивной терапии. К сожалению все названные  вегетотропные  методы

не   обеспечивают   длительного   клиникофизиологического   эффекта   после

прекращения курса лечения.

 

<<< Бронхиальная астма        Следующая глава >>>