Вся библиотека >>>

Оглавление книги >>>

 


Учебная литература для студентов медицинских вузов

Хирургия в вопросах и ответах


Владимир Юсков

 

Раздел 15. Социальная гигиена и организация здравоохранения

5. Основные качественные показатели работы медицинских учреждений

 

 

— Что является предметом изучения медицинской статистики?

Здоровье населения; выявление и установление зависимости между уровнем здоровья и факторами окружающей среды; данные о сети, деятельности, кадрах учреждений здравоохранения; достоверность результатов клинических и экспериментальных исследований.

— Какой уровень в медицинских статистических исследованиях является достоверным?

Достигающий 95 %.

— Для чего необходима первичная медицинская статистическая документация?

— Для оперативного управления лечебно-профилактическими учреждениями;

— для выработки конкретного, обоснованного решения в какой-либо конкретной ситуации;

— для изучения особенностей и закономерностей состояния здоровья населения.

— Какие статистические показатели являются измерителями общественного здоровья?

Демографические показатели; заболеваемости; инвалидности; физического развития; комплексной оценки здоровья населения.

- Что такое показатель демографической нагрузки?

Этот показатель оценивается по числу лиц нетрудоспособного возраста (дети и пенсионеры), приходящихся на 1000 трудоспособных.В 1990 г. в России на 1000 трудоспособных приходилось 758 нетрудоспособных, в 1993 году — 765. Рост показателя связан прежде всего с продолжающимся старением населения России и косвенно свидетельствует об уменьшении численности трудовых ресурсов страны.

- Как можно характеризовать потери трудового потенциала?

Потери трудового потенциала характеризуют потери общества, связанные с преждевременной смертностью населения вследствие болезней, травм, отравлений и других причин.

Структура потерь трудового потенциала в РФ определяется следующими причинами:

1 место — травмы и отравления (38%);

2 — младенческая смертность (19,8%);

3 — новообразования (8,2%);

4 — болезни системы кровообращения (8,0%);

5 — болезни органов дыхания (5,5%);

6 — инфекционные и паразитарные болезни (3,4%);

За основные потери трудового потенциала (80%) несут ответственность виды помощи, находящиеся в первичном звене здравоохранения, или работающие по ургентным показаниям:

• общая практика — 28 %,

• скорая помощь — 21%,

• интенсивная терапия и реанимация — 14%,

• хирургия —7%,

• акушерство — 7 %,

• травматология — 3 %.

- Что такое летальность?

Летальность оценивается отношением числа умерших от какого-либо заболевания (травмы) к числу больных данным заболеванием (повреждением, ранением), выражается в процентах. Нередко допускается смешение понятий “летальность” и “смертность”. Смертность, в отличие от летальности, определяется отношением числа умерших от данной патологии к средней численности населения. Показатель смертности рассчитывается на 1000, 10000 или 100000 населения.

— Какие виды летальности выделяют?

Больничная летальность — отношение числа умерших от какой-либо болезни к числу лечившихся от этой болезни; или отношение общего числа умерших в стационаре к числу выписанных больных.

Внебольничная летальность — такое же соотношение для лиц, лечившихся вне больницы в амбулаторно-поликлинических условиях или на дому.

Общая летальность — отношение суммарного количества умерших в стационаре и вне его к числу умерших больных от конкретной патологии.

Больничная летальность является одним из показателей качества лечебно-диагностической работы стационара.

— Как исчисляется общий показатель смертности населения?

Число умерших за 1 год умножить на 1000.

— Как исчисляется интенсивный показатель досуточной летальности?

Это отношение числа поступивших в стационар к числу умерших в первые сутки.

— Назовите структурные компоненты младенческой смертности?

Перинатальная смертность.

— Что такое перинатальная смертность?

Это собирательное понятие, включающее в себя случаи мертворождения и случаи смертности новорожденных в течение первой недели жизни. Перинатальный период начинается с 28 недель беременности, включает период родов и заканчивается через 7 полных дней жизни новорожденного. Показатель перинатальной смертности равен сумме мертворожденных и умерших на первой неделе, деленный на число родившихся живыми и мертвыми и умноженное на 1000.

— Как исчисляется показатель материнской смертности?

Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 недель, умноженное на 100000 живорожденных.

 

<<< Содержание книги      Следующая глава >>>