Вся библиотека >>>

Содержание >>>

 

 

Архивы. Периодические издания – журналы, брошюры, сборники статей

Журнал Здоровье


00/8

 

Потливость рук. Гидраденит

 

 

Обыкновенное рукопожатие для некоторых людей просто пытка. Каждый раз перед тем как подать руку, они вытирают ее платочком или невзначай проводят ладонью по одежде...

 

♦ Наша кожа содержит от 2 до 2,5 миллионов потовых желез. Из них обычно активна только часть. И она тем меньше, чем дальше от тропиков вы родились и живете. Однако в теплое время года, в жару количество работающих желез может увеличиться

очень быстро.

♦ Основная задача потоотделения -терморегуляция, то есть поддержание нормальной температуры тела, чтобы предотвратить его перегрев.

♦          Потоотделение является и своеобразным индикатором эмоций. Потовые железы мгновенно реагируют на любой эмоциональный всплеск увеличением своей продукции, особенно "потообильны" железы на ладонях, стопах и в подмышечных впадинах. Кстати эта "выдающая" внутренние переживания особенность используется в детекции лжи.

♦ За оба типа потоотделения (терморегуляторный и эмоциональный) отвечают так называемые эккриновые потовые железы, которые начинают действовать практически с рождения человека.

♦          Мужчины потеют не меньше женщин. Но прекрасная половина обычно сильнее ощущает запахи, взыскательнее относится к себе, соответственно испытывает больший дискомфорт и... активнее ищет способы избавления от него.

 

Уменьшить дискомфорт- небольшую, но регулярную влажность в области ладоней, стоп, подмышек и других частей тела - позволяет местное применение различных вяжущих, дубящих растворов и присыпок из копилки народной медицины. Но надо точно знать рецепт (лучше многокомпонентный, поскольку он обладает более широким действием) и учитывать, что дубящие и спиртосодержащие растворы нередко дают осложнения в виде дерматита.

Так что гораздо безопаснее и надежнее воспользоваться дезодорантами и антиперсперан-тами длительного действия (до 24 часов, а для ног и намного дольше), разработанными солидными фирмами. Они, как правило, учитывают сразу многие аспекты проблемы и решают ее комплексно: предлагаемые средства оказывают антимикробное, фунгицидное и бактерицидное действие, заметно снижают выделение пота, снимают зуд, красноту и отечность за счет улучшения местного кровоснабжения, дезодорируют.

К этим средствам можно добавить антибактериальные стельки, колготки с охлаждающим эффектом и специальное белье.

 

Когда пот капает и стекает, одними наружными средствами уже не обойтись. Нужна консультация невропатолога (в некоторых случаях и эндокринолога). Он уточнит: не с детства ли начались эти неприятности? Заметно усилились в период полового созревания? Возникают обычно как ответ на жару либо волнение? Проведя тщательный осмотр и задав ряд вопросов, врач скорее всего поставит диагноз эссенциальный гипергидроз (то есть первичный, не сопровождаемый никаким серьезным заболеванием). Успокоив, что таких, как вы, примерно 1%, врач предложит серьезно заняться лечением.

Вам понадобится психотропная терапия, то есть успокаивающие средства: гипергидроз с его мокрыми пятнами на одежде и соответствующим запахом, как правило, формирует состояние устойчивого страха, который в свою очередь еще более усиливает потоотделение. Подобрать средства против страха может только специалист, причем каждому пациенту индивидуально - в зависимости от тяжести гипергидроза и особенностей его проявления.

Хорошо помогает аутогенная тренировка: врач с помощью специальных программ дает определенные установки, а в дальнейшем вы сами с ними работаете.

Самой перспективной в этом плане представляется биологическая обратная связь (БОС). У пациента с помощью датчиков регистрируют частоту сердечных сокращений, ритм дыхания, колебания температуры и другие параметры. Компьютер, анализируя полученные данные, воспроизводит на экране ваше состояние в виде комбинаций цветных линий, рисунков, фигур и даже звуков.

В соответствии с внутренней "картинкой" специалисты подбирают упражнения на расслабление, несложную зарядку для эмоций. Выполняя комплекс, пациент видит на экране, как все параметры постепенно приходят в норму: он как бы становится участником компьютерной игры, которая происходит,., внутри тела. После нескольких сеансов такой терапии человек уже без помощи компьютера может управлять своим состоянием в стрессовой ситуации, а значит, в определенной степени контролировать потовыделение. В последнее время разработаны более эффективные, хотя и дорогостоящие методы, которые позволяют забыть о выделении пота в проблемных местах на целых 8 месяцев. В частности, препарат "Ботокс", содержащий токсин ботулизма, блокирует действие специфического вещества, отвечающего за реакцию потоотделения. Обучиться биологической обратной связи, а также попробовать препарат "Ботокс" можно в нескольких московских клиниках, в частности, в Клинике головной боли профессора А. М. Вейна

Можно приобрести портативный электрический физиотерапевтический аппарат "Дрионик" для индивидуального пользования. После его применения потоотделение существенно снижается более чем у половины пациентов.

Для желающих навсегда забыть о "потной" проблеме московский Центр абдоминальной эндоскопической хирургии МЗ РФ предлагает симпатэктомию под местным обезболиванием - пересечение симпатического нерва с помощью тока или микроскопической клипсы-скрепки. При этом обильное потоотделение в проблемных местах практически исчезает у 95-98% пациентов. А вместе с потом исчезает и неприятный запах. Операция довольно проста и малотравматична: 1-2 крошечных прокола кожи, полчаса времени - и на следующий день вам уже сухо и комфортно.

 

- Медицинское название этого заболевания - гидраденит, или гнойное воспаление потовых желез. Возникает обычно в подмышечных впадинах, реже в области промежности и пупка. Чаще болеют люди, страдающие потливостью. Предрасполагают к заболеванию ослабление организма, опрелости, мелкие травмы кожи (например, при сбривании волос в подмышечной впадине), несоблюдение правил личной гигиены, создающие условия для проникновения гноеродных микробов в протоки потовых желез.

Заболевание протекает длительно, часто с обострениями, может приобретать хроническое течение.

При гидрадените вначале под кожей появляются один или несколько болезненных, величиной с горошину узелков, которые быстро увеличиваются до размеров грецкого ореха. Воспаление нередко распространяется на подкожную жировую клетчатку, и кожа в области железы краснеет. Наряду с сильной болью иногда возникает озноб, общее недомогание, повышается температура тела.

При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к хирургу, так как развитие гнойного воспаления может привести к образованию абсцесса. В этом случае необходимо срочно вскрыть абсцесс -это позволит избежать распространения гнойного процесса и предупредить серьезные осложнения: лимфаденит, сепсис, флегмону.

Больным гидраденитом нужно исключить алкоголь, острые приправы, ограничить сладости. Включить в рацион продукты, богатые витаминами А, С, Е и железом (морковь, капусту, яблоки, ягоды, шиповник).

Важные условия профилактики гидраденита - соблюдение правил личной гигиены и лечение потливости. Обратите внимание на дезодоранты: неправильно выбранные могут спровоцировать воспаление. Купив новый, непривычный дезодорант, устройте ему проверку: смажьте лишь небольшой участок подмышки. Если появилось неприятное чувство жжения, какое-либо раздражение на коже - сразу же и решительно откажитесь от новинки. Старайтесь приобретать средства гигиены в аптеках и магазинах, то есть там, где можно быть уверенным - товар сертифицирован.

 

 

Г. ХОЛМОГОРОВА, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник Центра профилактической медицины МЗ РФ

 

 

<<< Содержание номера      Следующая страница >>>